Если ангины повторяются по нескольку раз в год, горло периодически побаливает, а из миндалин появляются пробки с неприятным запахом - вероятен хронический тонзиллит. Многие относятся к нему как к досадной мелочи, но нёбные миндалины при этом становятся постоянным очагом инфекции, который бьёт не только по горлу, но и по сердцу, суставам и почкам. Разбираемся, откуда он берётся и что с ним делать.
Что такое миндалины и зачем они нужны
Нёбные миндалины - это часть иммунной системы, первый барьер на пути инфекции. В норме они справляются со своей работой. Но при частых воспалениях в их углублениях (лакунах) скапливаются бактерии и остатки, формируется хронический очаг. Тогда орган, который должен защищать, сам становится источником проблем.
Признаки хронического тонзиллита
- частые ангины - от двух-трёх раз в год и чаще
- постоянное першение, дискомфорт или ощущение инородного тела в горле
- гнойные пробки в миндалинах и неприятный запах изо рта
- увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы
- субфебрильная температура (37 и выше) и слабость без явной причины
- быстрая утомляемость
Чем опасен хронический очаг инфекции
Постоянное присутствие бактерий в миндалинах перегружает иммунитет и способно запускать иммунные реакции против собственных тканей. С этим связывают повышенный риск ревматизма, заболеваний сердца (в том числе поражения клапанов), суставов и почек. Именно поэтому хронический тонзиллит - это не только про горло, и оставлять его без внимания нельзя.
Как ЛОР ставит диагноз
Врач осматривает горло, оценивает состояние миндалин, наличие пробок и рубцов, проверяет лимфоузлы. При необходимости назначаются мазок из зева и анализы, а при подозрении на осложнения - обследование сердца и консультации смежных специалистов.
Консервативное лечение
В большинстве случаев тонзиллит лечат без операции. Основа - курсовое промывание лакун миндалин, которое удаляет пробки и снижает бактериальную нагрузку, а также физиопроцедуры и местные средства. Такое лечение уменьшает частоту обострений и помогает сохранить миндалины как орган иммунитета. Курсы обычно повторяют, особенно в межсезонье.
Когда нужно удалять миндалины
Удаление рассматривают только при определённых условиях: очень частые тяжёлые ангины, отсутствие эффекта от консервативного лечения, признаки осложнений со стороны сердца, суставов или почек. Это взвешенное решение, которое принимает врач вместе с пациентом, а не первый шаг.
Как снизить частоту обострений
- своевременно и полностью лечите ангины под контролем врача, не бросая курс
- занимайтесь профилактикой ОРВИ, укрепляйте иммунитет
- лечите сопутствующие ЛОР-проблемы (кариес, синуситы, аденоиды у детей)
- проходите курсы промываний по назначению ЛОРа
- не переохлаждайтесь
Записаться к ЛОР-врачу в Дмитрове, пройти осмотр и промывание миндалин можно в клинике «Никалетта». Подробнее о направлении и запись →




