2 адреса в Дмитрове: ул. Московская, 23 и ул. Спасская, 6А Ежедневно с 8:00 до 19:00
Главная / Блог / Хронический тонзиллит и частые ангины: причины, риски и лечение
ЛОР-заболевания

Хронический тонзиллит и частые ангины: причины, риски и лечение

21 июля 2026 Ливенец Вячеслав Павлович Клиника «Никалетта»

Если ангины повторяются по нескольку раз в год, горло периодически побаливает, а из миндалин появляются пробки с неприятным запахом - вероятен хронический тонзиллит. Многие относятся к нему как к досадной мелочи, но нёбные миндалины при этом становятся постоянным очагом инфекции, который бьёт не только по горлу, но и по сердцу, суставам и почкам. Разбираемся, откуда он берётся и что с ним делать.

Что такое миндалины и зачем они нужны

Нёбные миндалины - это часть иммунной системы, первый барьер на пути инфекции. В норме они справляются со своей работой. Но при частых воспалениях в их углублениях (лакунах) скапливаются бактерии и остатки, формируется хронический очаг. Тогда орган, который должен защищать, сам становится источником проблем.

Признаки хронического тонзиллита

  • частые ангины - от двух-трёх раз в год и чаще
  • постоянное першение, дискомфорт или ощущение инородного тела в горле
  • гнойные пробки в миндалинах и неприятный запах изо рта
  • увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы
  • субфебрильная температура (37 и выше) и слабость без явной причины
  • быстрая утомляемость

Чем опасен хронический очаг инфекции

Постоянное присутствие бактерий в миндалинах перегружает иммунитет и способно запускать иммунные реакции против собственных тканей. С этим связывают повышенный риск ревматизма, заболеваний сердца (в том числе поражения клапанов), суставов и почек. Именно поэтому хронический тонзиллит - это не только про горло, и оставлять его без внимания нельзя.

Как ЛОР ставит диагноз

Врач осматривает горло, оценивает состояние миндалин, наличие пробок и рубцов, проверяет лимфоузлы. При необходимости назначаются мазок из зева и анализы, а при подозрении на осложнения - обследование сердца и консультации смежных специалистов.

Консервативное лечение

В большинстве случаев тонзиллит лечат без операции. Основа - курсовое промывание лакун миндалин, которое удаляет пробки и снижает бактериальную нагрузку, а также физиопроцедуры и местные средства. Такое лечение уменьшает частоту обострений и помогает сохранить миндалины как орган иммунитета. Курсы обычно повторяют, особенно в межсезонье.

Когда нужно удалять миндалины

Удаление рассматривают только при определённых условиях: очень частые тяжёлые ангины, отсутствие эффекта от консервативного лечения, признаки осложнений со стороны сердца, суставов или почек. Это взвешенное решение, которое принимает врач вместе с пациентом, а не первый шаг.

Как снизить частоту обострений

  • своевременно и полностью лечите ангины под контролем врача, не бросая курс
  • занимайтесь профилактикой ОРВИ, укрепляйте иммунитет
  • лечите сопутствующие ЛОР-проблемы (кариес, синуситы, аденоиды у детей)
  • проходите курсы промываний по назначению ЛОРа
  • не переохлаждайтесь

Записаться к ЛОР-врачу в Дмитрове, пройти осмотр и промывание миндалин можно в клинике «Никалетта». Подробнее о направлении и запись →

Обязательно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите?
Нет. В большинстве случаев помогает консервативное лечение. Удаление рассматривают только при частых тяжёлых обострениях или осложнениях.
Помогают ли промывания миндалин?
Да, курсовые промывания лакун удаляют пробки, снижают бактериальную нагрузку и уменьшают частоту обострений.
Чем опасен хронический тонзиллит?
Он поддерживает очаг инфекции, что повышает риск осложнений на сердце, суставы и почки. Поэтому его важно контролировать.
Заразен ли тонзиллит?
В период обострения (ангины) инфекция заразна. Вне обострения хроническая форма для окружающих не опасна.
Откуда берутся пробки в миндалинах?
Это скопление бактерий и остатков в углублениях миндалин. Их удаляют промыванием, самостоятельно выдавливать пробки не стоит.
Ливенец Вячеслав Павлович
Автор материала
Ливенец Вячеслав Павлович
Врач-оториноларинголог (ЛОР), детский ЛОР, к.м.н.
Читайте также

Похожие статьи