Высокий холестерин не болит и никак не ощущается - именно поэтому его называют тихой угрозой. Годами избыток холестерина откладывается в стенках артерий в виде бляшек, сужая просвет сосудов и повышая риск инфаркта и инсульта. Заметить проблему можно только по анализу крови. Разбираем, что такое «плохой» и «хороший» холестерин, кому важно проверяться и что реально снижает риск.
Что такое холестерин и зачем он нужен
Холестерин - это жироподобное вещество, необходимое организму: из него строятся клеточные оболочки, гормоны, витамин D. Проблема не в холестерине как таковом, а в его избытке и балансе фракций. По крови он переносится в составе разных частиц, и именно от их соотношения зависит, защищает он сосуды или разрушает их.
«Плохой» и «хороший» холестерин
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности) - «плохой» холестерин: его избыток откладывается в стенках сосудов
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности) - «хороший»: помогает выводить излишки из сосудов
- триглицериды - ещё один показатель жирового обмена, важный для оценки риска
Поэтому по одной «общей» цифре судить нельзя - врач оценивает липидный профиль целиком и сопоставляет его с другими факторами риска.
Чем опасен избыток холестерина
Лишний «плохой» холестерин постепенно формирует атеросклеротические бляшки. Они сужают артерии и ухудшают кровоток, а при разрыве бляшки образуется тромб - так развиваются инфаркт и инсульт. Процесс идёт незаметно годами, поэтому первым проявлением проблемы, к сожалению, иногда становится уже сосудистая катастрофа.
Кому и как часто проверяться
- всем взрослым старше 40 лет - периодически, даже при хорошем самочувствии
- при повышенном давлении и лишнем весе
- курильщикам
- при сахарном диабете
- при наследственной предрасположенности к ранним болезням сердца
- раньше и чаще - если такие факторы сочетаются
Анализ называется липидный профиль (липидограмма), кровь сдают из вены натощак. Частоту контроля определяет врач по итогам первого исследования.
Что влияет на уровень холестерина
На показатели влияют питание с избытком насыщенных жиров, малоподвижность, лишний вес, курение, а также наследственность и некоторые заболевания - например, щитовидной железы. У части людей высокий холестерин обусловлен генетически, и тогда одной диеты недостаточно.
Как снизить холестерин и риск
Цель лечения - не «красивая цифра» сама по себе, а снижение общего сердечно-сосудистого риска. Начинают с образа жизни, а при необходимости добавляют лекарства.
- сократите насыщенные жиры (жирное мясо, фастфуд, выпечку) в пользу овощей, рыбы, круп
- добавьте регулярную физическую активность
- откажитесь от курения
- контролируйте вес, давление и сахар
- при высоком риске - лечение по назначению кардиолога, которое нельзя бросать самовольно
Мифы о холестерине
- «Если ничего не болит - холестерин в порядке» - он не даёт симптомов, нужен анализ
- «Холестерин - это всегда плохо» - он необходим организму, важен баланс фракций
- «Достаточно убрать яйца и масло» - вклад питания важен, но не единственный фактор
- «Лекарства можно бросить, когда цифры пришли в норму» - отмена без врача возвращает риск
Сдать липидный профиль и записаться к кардиологу в Дмитрове можно в клинике «Никалетта». Подробнее о направлении и запись →
Как сдают анализ на холестерин?
Можно ли снизить холестерин без лекарств?
Как часто проверять холестерин?
Высокий холестерин передаётся по наследству?
Правда ли, что весь холестерин вреден?
Обязательно ли пить статины пожизненно?
