Лечение заложенности носа и вазомоторного ринита в Дмитрове

Заложенность носа, которая держится неделями и не сопровождается температурой и обильными выделениями, — самостоятельная проблема, а не «затянувшаяся простуда». Нос дышит плохо постоянно или попеременно, в положении лёжа становится хуже, спасают только капли — и с каждым месяцем они действуют всё короче.

Почему нос не дышит

• Вазомоторный ринит — нарушение тонуса сосудов носовых раковин: слизистая отекает от перепада температур, запахов, стресса, физической нагрузки.
• Медикаментозный ринит — следствие длительного применения сосудосуживающих капель. Слизистая перестаёт справляться сама и требует всё более частых закапываний.
• Аллергический ринит — реакция на пыльцу, пыль, шерсть; чаще с зудом и чиханием. Разбираем его отдельно на странице лечения аллергического ринита.
• Искривление носовой перегородки — часто в сочетании с разрастанием раковин.
• Полипы носа — доброкачественные разрастания слизистой, обычно с потерей обоняния.
• Хронический синусит — вялотекущее воспаление пазух.
• Аденоиды у детей — подробно в статье «Аденоиды у детей».

Чем опасно «просто дышать ртом»

Носовое дыхание греет, увлажняет и очищает воздух, а ещё обеспечивает вентиляцию пазух и среднего уха. Когда его нет, растёт частота синуситов, отитов и фарингитов, ухудшается качество сна, появляется храп. У детей длительное ротовое дыхание влияет на формирование прикуса и на успеваемость из-за хронического недосыпа.

Что делаем на приёме

ЛОР-врач осматривает полость носа, оценивает состояние раковин, перегородки и слизистой, проверяет проходимость и обоняние. Задача — понять, отёк это, разрастание ткани или анатомическое препятствие: лечение в каждом случае разное.

• Приём оториноларинголога первичный — 2 800 ₽, повторный — 2 600 ₽
• Приём оториноларинголога, к.м.н. — 3 000 ₽

Лечение

• Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин радиоволновым методом — 14 000 ₽. Основное решение при вазомоторном и медикаментозном рините: под местной анестезией уменьшается объём сосудистой ткани раковин, нос начинает дышать без капель. Процедура занимает около 20 минут, тампоны обычно не нужны, к работе можно вернуться на следующий день.
• Удаление полипов носовых ходов (одна сторона) — 7 500 ₽
• Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения («кукушка») — 1 800 ₽
• Инстилляция лекарственных препаратов в нижние носовые раковины и внутриносовые блокады — при отёчных формах

Если причина в аллергии, вазотомия не отменяет лечение у аллерголога — иначе отёк вернётся.

Как слезть с сосудосуживающих капель

Самостоятельная резкая отмена почти всегда заканчивается срывом: нос перекрывает полностью, и человек возвращается к флакону. Врач составляет схему постепенного ухода — с заменой препарата, гормональным спреем на время перестройки слизистой и промываниями. Если слизистая уже необратимо изменена, помогает вазотомия.

Частые вопросы

Вазотомия — это больно?

Процедура делается под местной анестезией, ощущается давление и тепло. Несколько дней после неё нос заложен из-за отёка — это нормальная реакция, дыхание восстанавливается к концу первой недели.

Перегородку вы выпрямляете?

Септопластика в клинике не проводится. Если основная причина — выраженное искривление перегородки, врач честно скажет об этом на приёме и подскажет, куда обратиться.

Сколько держится результат вазотомии?

При вазомоторном рините эффект сохраняется несколько лет. Возврат возможен, если сохраняется провоцирующий фактор — например, нелеченная аллергия или продолжение приёма капель.